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第六十二章 大显身手

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  中国是世界上人口最多的国家,有着几千年的文明历史,有着光辉灿烂的文化,因此中国人被称为是伟大的民族。但是伟大之中往往有不尽人意之处,比如说那个封建迷信,就像一贴撕不掉的癞皮膏药粘在中国人的身上,给勤劳善良的中国人民带来了无尽的痛苦。
  中国人是世界上最聪明的民族,中国人最早发明了火药,但是中国人没有扩大这一科学成果,拿火药制造枪炮,扩疆略土,而是用来制造出烟花炮竹,驱妖避邪;中国人最早发明了指北针,但是中国人没有把他按到轮船上去,横渡汪洋大海,发展国际贸易,富民强国,而是把它用来看阴阳风水,哎!不屑如斯,让人无奈!真是可惜了那些发明家的心血。
  封建迷信也就罢了,最多拿来烧香磕头、求神拜佛、祈求多福、风调雨顺,自我陶醉、自淫一番,自娱自乐也就罢了。但是如果拿来给人治病救命,那就是作践身体、误人生命的大忌了,在科学文明高度发达的现代社会,人们大多都明白这个道理。可是,任何时候总有那么一些执迷不悟的人,还是把迷信奉若神明,认为万能的神灵无所不能,不禁能消灾辟邪,还能治人性命,导致自找灾难,甚至误了卿卿小命。
  话说西南分院这天门诊收了一个“高烧待诊”的女病人,年龄四十岁,全身发烧、寒战、精神恍惚。住进病房以后,高大河仔细问过病人家属知道,这个病人多年来有个腰背疼的毛病,什么活也干不了。曾经找过许多老中医看过病,大多说是“气滞血瘀”或着风湿入里,堵塞血脉,导致脉理不通,不通则痛。开出的大多是:活血化瘀,疏通经络的药物,但是吃了以后,效果不佳。万般无奈之下,最近找了一个神先生给他看病,那个神仙说她是中了邪,需要在她身上驱邪消灾。
  在神仙的指点下,家人摆上五色贡品,点上香火,让病人把衣服脱掉,俯卧着身子趴在床上,然后,那个神仙根本不管病人的死活,跳到病人的背上,口中念念有词,疯疯癫癫,连跳加跺,把病人弄的死去活来,连续折腾了三天。病人的疼痛不但没见减轻,反而是背部红肿,疼痛加重,不敢活动。看到病人的这种情况,家人愁的不知怎么是好,那个神仙反而大言不惭的说道:“我的法力大着呢,不用吃什么药,让病人躺几天以后这病就自然会好的。”可是送走了神仙几天以后,病人变得高烧不退,不思饮食,全身疼痛,躺在床上,精神萎靡不振,眼看着就不行了,顾送来诊。
  高大河听完了病情介绍,赶紧给病人详细查体,就见病人的体温四十一度C,脉搏每分钟110次,呼吸每分钟26次,高压80毫米汞柱,低压50毫米汞柱,已是休克状态。精神萎靡,神志呈现谵妄状态,......。当高大河翻过病人的身子检查背部时不禁倒吸一口凉气,就见病人的背部肿胀放亮,右侧自上而下沿着整个骶脊肌部位高高隆起,红肿热痛明显,触之有搏动感。高大河初步诊断病人是大型脓肿,估计脓液有三千毫升左右,这是一个超大型脓肿,必须立即手术治疗。
  学过解刨的人都知道,每一块肌肉的外面都包着一层由致密结蹄组织包绕的完整包膜,这个包膜有着保护肌肉的作用。估计这个病人是因为那个神汉在背部连踩加跺导致右侧骶脊肌挫伤严重,让那个肌肉和包膜挫伤性分离,因为出血、水肿导致包膜腔化脓性感染形成的大脓包,这个脓腔应该在右侧骶脊肌包膜腔内。要想放出脓液,必须把那个包膜切开才能完成。
  可是,当高大河和老主治医师刘大夫商量时,刘大夫不同意,并且忧虑的说道:“这个病人脓肿这么大,全身情况差,在这里做手术有一定风险,建议转到黄河医学院附属医院外科,免得承担什么风险。”
  高大河耐着心的和刘大夫商量道:“这个病人情况虽然严重,但是病因明确,只要把那个脓肿切开引流以后,病人的体温马上就会下来,病人的体温一下来,其他的情况也就迎刃而解了,基本情况会迅速好转。”
  刘大夫感到高大河说的有道理,最后同意了高大河的诊疗意见。可是,当手术时,为了那个切口的大小他们师徒二人又发生了争执。刘大夫认为,刀口要尽量短一点,这样愈合后伤疤小,外观美观好看,不至于引起直腰弯腰的功能障碍
  。高大河认为刘大夫说的虽然有道理,但是作为医生,在紧急情况下治病救命是第一要务,那个伤疤愈合以后的美观问题和拯救生命相比显得微不足道,不值一提;从外科的角度考虑,这个脓肿的关键是引流彻底,引流的越彻底了,刀口愈合的越快,那个刀口的疤痕就会越小,可以大大减轻病人的痛苦。刀口小了,从直道上考虑,愈合后可能疤痕小一点,实际上,如果切口小了,有可能形成死角,很难做到彻底引流,有可能因为黏连再次引起脓肿,如果再次切开引流,会给病人增加痛苦,那麻烦就大了。
  刘大夫听了的高大河的阐述以后,不禁佩服的五体投地,止不住的哈哈大笑,连连点头说道:“长江后浪推前浪,青出于蓝而胜于蓝,不愧是在黄河医学院附属医院外科进修了,这基础理论知识明显和原来不是一个层次,厉害!”
  因为这是一个有菌手术,不用进手术室,可以直接在病房进行。这次一反常态,高大河做主刀,刘大夫主动给高大河做助手。考虑到病人的脓肿太大,脓液可能很多,手术前准备了一个大盆放在病床前边专门接脓液用。当一切准备好了以后,手术开始了。
  灿烂的阳光把整个病房照耀的通透明亮,病房的窗台上有一盆海棠花枝青叶绿花红,繁花似锦,好不温馨。病床的周围不远不近的围满了看稀奇人们。
  病人反卧在床上,把整个背部暴露出来。看着身材瘦小的病人背部那个锃光瓦亮的大脓包,高大河不禁暗暗作想:那个神汉是怎么忍心跳到这个柔弱的女人身上作践的,为了钱,难道连最起码的仁义道德都不顾了?
  一切都准备好了以后,高大河一脸严肃的站在病人的右侧,熟练的对病人的背部消过毒以后,铺上洞巾,然后作局部麻醉,估计麻药差不多开始发挥效力了,高大河沉稳的拿起了手术刀。先用碘酒棉球在脓肿上面画了一道预切口的部位,高大河把手术刀放在脓肿的上沿,定了一下神以后,右手非常敏捷的一刀到底,一个长约四十多公分的刀口整整齐齐的一气呵成,刀口中有多处小动脉不住的滋滋向外冒血。高大河每每把那个出血的小动脉加紧以后,刘大夫训练有素的立即把丝线结扎上去,可谓是配合默契,一气呵成,把在一边帮忙的石大夫看傻了眼。当高大河第二刀下去切开那层脓肿的包膜时,世上罕见的奇景出现了,就见在巨大张力的挤压下,一股灰白色脓液像是高射炮弹一样划出一道规则的抛物曲线,一下子窜到半天空中去,满着高大河的头部喷射到了很远的地方,全都洒在了病房的地面上。周围围观的人们不由自主的发出来一声“啊呀!”那个事先放到床前的盆子没有派上半点用场,大家还没来得及回过神来,一股浓烈的脓液臭味弥漫了整个房间,几个本来壮着胆子在看稀奇的病人陪人不约而同的捏着鼻子跑了出去。
  高大河没有时间捏鼻子,他也没有闲着的手可以捏鼻子,高大河赶紧用带着胶皮手套的右手食指伸到脓腔里边,轻轻用力把那些黏连的组织分离开来,以利
  于消灭死腔,让脓液引流的彻底干净、不留死角。确认脓液干净了以后,高大河用生理盐水反复冲洗脓腔,待冲洗液变淡变清以后,再用高渗盐水纱布填满脓腔,这样既可以防止脓腔过早黏连闭合和刺激新鲜的肉芽增生,又能起到引流的作用,可谓是一举三得,然后无菌纱布包扎。至于那个切口暂时不用管它,经过几天的换药处理,待新鲜肉芽组织长满创面以后,再做刀口缝合。
  由于切口足够大,引流足够彻底,手术后不到两小时,病人的体温明显下降,精神也变得好了许多。可以说这个手术取得了圆满的成功。
  作为一个外科大夫,治疗一个脓肿不算稀奇,关键是脓肿大到这个程度非常罕见。刘大夫临床工作已经二十多年,像这么大的脓肿他也是第一次见到。
  腰疼、腿疼是一个常见病、多发病,在普通外科门诊占了就诊人数的一大半,外科大夫最头疼的就是这个腰腿疼。这个腰腿疼病因、病理虽然简单,但是治起来很麻烦,难以去根,多少年来就是布洛芬、强的松、三七伤药片那几种药。这个妇女如果到正规医院看病,大夫可能不能完全治好这个病,但是大夫至少会告诉她这是一个慢性病,不可能一时半会就治好,疼厉害了就吃点药,不厉害了上上热敷,做做理疗就可以了,不要到处乱求医,以免被人家把家中的存钱骗没了。
  在社会文明高度发达的今天,封建迷信已经没有了多少市场,但是情况往往有例外,在一些偏远的山区,在一些相对闭锁的村庄这个迷信还是大有影响力的。不知为什么聪明的人类对那些云山雾罩、看不见摸不着的东西坚信不疑,十头牛拉不回来,直到一头撞南墙,吃了大亏以后还莽莽撞撞,不知这亏吃在哪里。像这个妇女这样,迷信一点也就罢了,为什么让那个牛鬼蛇神站在自己的背上连跳加蹦,难道不知道痛吗?难道不知道爱护自己的身体吗?就算是“有病乱求医”,也得有个限度吧?别人都踏死你了也不知道咋呼几声,悲哀至极,真真又是“可怜之人必有可恨之处,可恨之人必有可悲之处。”身体是父母所生,父母所赐,那个人都没有权利作践自己的神圣酮体。
  七八天以后病人的脓腔已经被新鲜的肉芽组织填满,创面红润没有脓性渗出,刀口也大大缩小。高大河争取了刘大夫和王二平的意见以后,把病人的引流纱布撤掉,仔细的把病人的刀口缝合。在全体医护人员的爱心呵护下,病人不到半月痊愈出院,可谓是取得了满意的治疗效果。
  病人出院这天,家人拉着高大河的手依依不舍,连连说着“谢谢!”高大河用自己的精湛技术赢得了老百姓的尊敬,可谓是实至名归吧。
  太阳在新的一天照常升起,把个龙潭山沟照的一片光明,病房里窗台上的海棠花开得更加鲜艳夺目,分外妖娆。
  要知后事如何,且看下章介绍。
  
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